Formulário de Solicitação

Dados do Representante Legal

Nome completo

CPF

E-mail

Telefone

Nacionalidade

Cargo

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25%

Informações Gerais

Responsável pelo relacionamento

Nome

Telefone

Cargo

E-mail

Responsável pela área de compliance

Nome

Telefone

Cargo

E-mail

Responsável pela área de segurança

Nome

Telefone

Cargo

E-mail

Responsável pela área de fraude

Nome

Telefone

Cargo

E-mail

Qual o tipo de atividade desempenhada pela empresa? Por favor faça um breve resumo.(text area de até 1000 caracteres)

Você já é membro de um ou mais arranjos? Se sim, por favor liste quais arranjos

Você é uma instituição regulamentada? Se sim, por favor informe: Nome da agência reguladora e a quanto tempo está autorizada.

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50%

Dados da Testemunha

Nome

CPF

E-mail

Cargo

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75%

Pagamento

1x (boleto)2x (boleto)3x (boleto)4x (boleto)5x (boleto)6x (boleto)

Declaro ciência que apenas o formulário é disponibilizado a ABECS e a AUDITORIA.

Aceito os termos e condições.

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